Сахарный диабет у детей грудного возраста

Сахарный диабет у детей грудного возраста thumbnail

Сахарный диабет у грудничков –  это сложное заболевание, которое часто диагностируется в состоянии гипогликемической комы и является угрожающим для жизни состоянием. Это связано с тем, что симптомы болезни в этом возрасте не специфичны и родители не придают им должного значения. Поэтому необходимо знать причины возникновения болезни у грудничков, чтобы своевременно начать лечение.

Если патология диагностирована у ребенка до шестимесячного возраста в детской эндокринологии и педиатрии это называют неонатальный диабет

Что такое неонатальный диабет

Распространенность этого серьезного заболевания у детей до года составляет 1 случай на 200 тысяч детей, но при этом болезнь отличается тяжелым течением и опасностью для жизни. Кроме этого у грудных детей при длительном повышении уровня глюкозы в крови неонатальный диабет приобретает осложненное течение и впоследствии может спровоцировать стойкое снижение зрения или его полную потерю, нарушение физического и психоэмоционального развития малыша, недостаточность почек, энцефалопатии и эпилепсию.

Выделяют две формы этой патологии у грудничков:

  • транзиторную (переходящую) – в 50% случаев признаки диабета спонтанно исчезают до 12 недельного возраста и дети не требуют дополнительной терапии;
  • персистирующая форма, которая чаще всего и трансформируется в сахарный диабет I типа.

Но при этом важно помнить, что даже транзиторная форма – это высокая вероятность повторения признаков диабета в школьном или подростковом возрасте, а также после 20 лет, особенно при наследственной отягощенности, воздействии агрессивных факторов на клетки поджелудочной железы (вирусы, интоксикации, «вредные» продукты, лекарства), стрессы, переутомления.

Нужно внимательно следить за изменением в поведении или состоянии ребенка, особенно детей из группы риска.

Причины и факторы риска

Развитие этой патологии у новорожденных часто спровоцировано генетической предрасположенностью и передается от родителей

Диабет у грудного ребенка вызван изменением  гена, который отвечает за нормальное функционирование инсулинпродуцирующих клеток.

Поэтому особое внимание уделяется малышам из семьи, где один из родителей болен диабетом.

Но при этом часто возникновение этой патологии у новорожденных и грудничков связано с другими причинами и их также нужно знать.

К этим факторам риска относятся неблагоприятные агенты, нарушающие закладку и дифференцировку структур поджелудочной железы плода и вызывающие пороки развития области секретирующей инсулин.

К ним относятся:

  • вирусы (кори, ветряной оспы, цитомегаловирус, краснухи, паротита, вирусы Коксаки);
  • прием лекарственных препаратов (Стрептозоцин, Вакор, Диазоксид, Аллоксанпентамидин, β-адреномиметики, α-интерферон, Тиазиды, антидепрессанты);
  • курение, прием наркотических средств или алкоголя, особенно в первом триместре беременности;
  • недоношенность со стойкой морфофункциональной незрелостью структур поджелудочной железы.

При наличии в анамнезе одного или нескольких факторов риска необходимо проведение контроля уровня сахара в крови грудничка

Родителям нужно помнить, что развитие сахарного диабета у грудничков может быть спровоцировано не только вредностями  в период  внутриутробного развития, но и после рождения ребенка.

Сахарный диабет у грудничков может быть вызван:

  • тяжелыми вирусными или бактериальными инфекциями;
  • длительным приемом лекарств, которые токсически влияют на поджелудочную железу (антибиотики, сульфаниламидные препараты):
  • стрессы: длительный плач и постоянное перераздражение нервной системы (громкие звуки, мигание света) вызывают развитие этого заболевания у детей из группы риска;
  • неправильное введение прикорма: раннее введение жирных, жареных продуктов, злаков в возрасте до 3 месяцев, сахара, цельного молока высокой жирности.

Когда можно заподозрить неонатальный диабет

Часто видимые клинические симптомы у новорожденных появляются при высоких показателях сахара в крови — в этом и сложность своевременной диагностики болезни.

Признаки сахарного диабета у грудничка:

  • недостаточные прибавки веса при хорошем аппетите и кратности кормлений, важно отметить, что ребенок постоянно требует кормления;
  • постоянное беспокойство и капризность без явных причин дискомфорта;
  • большое количество мочи за сутки (более 2 литров);
  • стойкие опрелости, воспаления и раздражения кожных покровов в ягодичной области и в районе гениталий, которые сложно лечатся;
  • рецидивирующие гнойничковые заболевания;
  • в определенный момент малыш становиться вялым и утрачивает интерес к окружающему миру;
  • отмечается сухость кожи, снижение ее тургора, западает большой родничок;
  • моча становиться липкой и оставляет беловатые следы на пеленках.

Одним из признаков этой сложной патологии является постоянная жажда — малыш капризничает и успокаивается только после питья на короткий промежуток времени

При длительном повышении концентрации сахара в крови симптомы диабета у детей до года усугубляются – появляется сильная рвота (без видимой

причины), понос, судорожная готовность или судороги, потеря сознания.

В этой ситуации необходима немедленная госпитализация ребенка в стационар, уточнение диагноза и срочное лечение.

При диабете у малышей до года отмечается возникновение метаболических нарушений и обезвоживание, которые могут вызвать опасные последствия для здоровья.

Терапия данного заболевания в грудничковом возрасте зависит от формы патологии: транзиторный неонатальный диабет или персистирующая форма заболевания.

Для назначения правильной терапии данной патологии необходимо определение формы болезни у новорожденных

Сахарный диабет – серьезная и сложная патология, которая требует раннего выявления и своевременного лечения в любом возрасте.  Развитие диабета I типа в грудничковом возрасте требует постоянного контроля состояния малыша и постоянную настороженность родителей и специалистов.

Нужно по возможности оградить ребенка от воздействия отрицательных факторов при неблагоприятном семейном анамнезе. Малыши с ранним дебютом сахарного диабета должны получать максимум внимания и заботы и постепенное обучение контроля своего состояния ребенка.

При правильном питании, лечении и образе жизни можно предотвратить развитие диабета или обеспечить полноценную жизнь малышу с диабетом при условии правильной терапии болезни.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Сахарный диабет является серьезным заболеванием, поражающим, как взрослых, так и новорожденных детей. Касательно младенцев, то риск появления данного недуга не высок, однако имеется. Сахарный диабет у грудничка может появиться из-за нарушений гена, отвечающего за функциональность бета-клеток поджелудочной железы. Называют такой недуг – неонатальным диабетом. Он является угрозой для здоровья малыша.

При любом проявлении недуга у новорожденного, реакция родителей должна быть незамедлительной. Такую болезнь грудничок переносит крайне тяжело, потому что недостаток гликогена вызывает ацидоз в печени и обезвоживает организм. Кроме того, диабет увеличивает риск возникновения простудных заболеваний, дерматита, сухости кожи, экземы, увеличения печени, появление катаракты.

Диабет у новорожденных

Причины диабета у новорожденных

Сахарный диабет у новорожденных появляется из-за пороков развития поджелудочной железы. СД может возникнуть у одного младенца из 200 тысяч. Если малыша поражает данный недуг, то он несет большую угрозу для его жизни.

Главной причиной возникновения СД может стать генетическая предрасположенность (если у кого-либо из родителей имеется такое заболевание). Однако существуют и другие:

  • Если при беременности женщина употребляла медикаменты, которые могли оказывать токсические воздействия на малыша (противоопухолевые).
  • Если грудничок оказался недоношенным, как следствие, у него оказывается не развитая поджелудочная железа.
  • Когда в грудном возрасте малыш пьет коровье молоко и питается зерновыми кашами.

Беременным женщинам необходимо исключать употребление спиртных напитков, наркотических средств и табака. Эти вредные привычки могут негативно сказываться на формировании плода и его здоровье (в особенности на формирование поджелудочной железы).

Симптомы

Существует два типа неонатального диабета, который может возникнуть и развиваться у младенца:

  • транзисторный сахарный диабет проявляется в 50% случаев и к возрасту одного году может полностью пропасть у малыша;
  • перманентных диабет не пропадает в течение всей жизни, поэтому такие малыши должны постоянно быть под наблюдением специалиста.

Несмотря на то, что СД появляется у малышей редко, родители должны знать основные признаки диабета у младенцев, чтобы успеть вовремя обратиться к специалистам за помощью:

  • неспокойное поведение малыша;
  • увеличение жажды;
  • при хорошем питании отсутствие прибавления массы;
  • появление воспалительных процессов и опрелостей с первых дней жизни;
  • воспаление в области половых органов;
  • липкая моча, которая оставляет крахмальные пятна на пеленках и одежде.

При появлении более сложного течения болезни, симптомы могут быть следующими:

  • понос;
  • рвота;
  • обильное мочеиспускание;
  • обезвоживание.

Если родители вовремя не обратят внимания на такие признаки, у малыша может произойти гипогликемическая кома и интоксикация организма. Кроме того, из-за нарушений кислотно-щелочного баланса, организм новорожденного обезвоживается. Другие опасные осложнения, которые могут появиться вследствие сахарного диабета у малыша:

  • диабетический кетоацидоз, который влияет на уровень сахара (из-за повышающегося количества ацетона в крови);
  • нарушение зрения или полная его утрата;
  • проблемы с развитием новорожденного;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • образование трофических язвенных поражений ног;
  • почечная недостаточность;
  • неправильный приток крови в мозгу;
  • ацидоз молочно-кислого типа.

Специалисты выделили отдельную группу младенцев, которые подвержены развитию СД. В зоне риска оказываются малыши, имеющие:

  • отклонения по генетической предрасположенности;
  • внутриутробные болезни (краснуха, паротит, ветрянка);
  • токсические нарушения поджелудочной;
  • проблемы с питанием.

Если своевременно выявить диабет у грудничка, есть возможность устранить многие патологические процессы, мешающие его правильному развитию. В том случае, если комплексного лечения не будет, есть риск того, что младенец будет отставать в развитии, появится эпилепсия или мышечная слабость.

Диагностика

Уровень сахара в крови новорожденного

Чтобы установить диагноз, необходимо провести полное обследование состояния здоровья ребенка:

  1. Обязательно сдается кровь и урина, по которым определяют уровень глюкозы (норма 3,3-5,5 сахара в крови, в мочи ее полностью не должно быть).
  2. Кроме того, неотъемлемым является исследование гормонального фона новорожденного.
  3. Проведение глюкозотерантного теста (натощак и после двух часов после употребления углеводов). Тест помогает выявить недостающее количество выработанного инсулина.
  4. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
  5. Биохимический контроль (при возможном появлении кетоацидоза).

Только после полноценного проведения диагностики, врач может назначить лечение, исходя из индивидуальных особенностей крохи.

Методы лечения

Главный метод лечения СД у младенца – инсулинотерапия. Она заключается во введении инсулина в организм для поддержания должного количества данного гормона в организме.

Среди медикаментов, которые могут прописать младенцу, есть «Сульфат мочевины» и «Глибенкламид». Дозировка зависит от симптомов заболевания ребенка, его физических особенностей.

Инсулинотерапия является основным методом лечения диабета (1-ого типа). Для второго типа заболевания инсулинотерапию назначают лишь, в крайнем случае. Существуют разные препараты инсулина:

  • Короткого действия (8-ми часовое действие);
  • Действие средней продолжительности (10-14 часов: инсулин В, инсулин-рапитард, суспензия цинк-инсулина аморфного);
  • Длительного действия (20-36 часов: суспензия цинк-инсулина, кристаллического цинк-инсулина, инсулин-протамина).

Дозировка разных видом инсулина определяется исходя из протекания симптомов болезни.

Родителям необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови младенца с помощью специальных препаратов и приборов.

Лучше всего оставить малыша на грудном вскармливании. Если нет возможности осуществлять его, необходимо переводить ребенка на смеси, в которых отсутствует глюкоза. В таком случае очень важно соблюдать определенный режим питания. Начинать прикорм нужно с овощных пюре или соков, постепенно добавляя углеводистые каши.

Диетическое питание

Если на втором месяце после рождения, у малыша появились симптомы интоксикации (возникающие при отсутствии своевременного лечения СД), необходимо принимать крайние меры для устранения риска появления комы. Чтобы поддерживать организм в тонусе, необходимо исключать некоторые продукты из рациона (коровье молоко, злаковые каши).

Диета, которой должны придерживаться малыши, включает в себя следующий список продуктов:

  • сметана и яичные желтки в ограниченном количестве;
  • каши и картошка только маленькими порциями;
  • сладости, сделанные с сахарозаменителем;
  • обезжиренный творог, детский кефир;
  • рыба, мясо;
  • фрукты (разрешенные при диабете);
  • варенные или запечённые овощи;
  • употребление минимального количества соли.

Профилактика сахарного диабета у новорождённых

Чтобы устранить риск развития сахарного диабета у малыша, родителям следует исключать всевозможные факторы риска. Девушки, перед зачатием ребенка должны обязательно сдать анализ, чтобы проверить ген, провоцирующий передачу СД по наследству. Если такой риск имеется, то следует при рождении избегать каких-либо простудных заболеваний младенца, чтобы не нарушать работу его поджелудочной.

Кормление при возможном риске появления должно быть только грудным, без каких-либо добавок. Так как стресс и раздражения новорожденного могут вызвать сбои в работе поджелудочной, необходимо устранять риск нервных потрясений.

К основным профилактическим действиям относятся:

  • Необходимость грудного вскармливания до 6 месяцев жизни малыша.
  • Оберегание младенца от вирусных инфекций (гриппа, свинки, ветрянки, краснухи).
  • Устранение стрессовых ситуаций, которые могут негативно сказываться на состоянии малыша.
  • Постоянное измерение количества глюкозы с помощью глюкометра.
  • Не перекармливать младенца, следить за его весом (так как ожирение становится причиной появления сахарного диабета).

Когда ребенку диагностируют сахарный диабет, родители не должны впадать в панику, а настроиться на длительный лечебный процесс, опираясь на указания и рекомендации лечащего врача. До 10 лет ребенок требует особого к себе внимания, так как он не в силах самостоятельно измерять и контролировать уровень сахара.

Молодым родителям необходимо ответственно относиться к рождению малышу и заранее избавляться о вредных привычках, сдавать анализы и проверять свой организм, чтобы исключить риск появления страшной болезни у новорожденного.

Несмотря на то, что сахарный диабет является неизлечимым заболеванием, справиться с ним можно. Современная медицина делает все, чтобы люди, имеющие данный диагноз могли чувствовать себя спокойнее и увереннее, снижая вероятность появления осложнений и патологий.

Источник

Сахарный диабет у детей — это тяжелое хроническое эндокринное заболевание, связанное с недостатком инсулина в организме и характеризуется нарушением всех видов обмена, но прежде всего углеводного.

При сахарном диабете происходит поражение поджелудочной железы ребенка. Одной из функций поджелудочной железы является поддержание нормального уровня сахара в крови (норма у детей 3,3 – 5,5 ммоль).

Для этого в поджелудочной железе вырабатывается:

  • α-клетками островков Лангерганса вырабатывается гормон глюкагон — он является антагонистом инсулина и отвечает за превращение гликогена (накопленный и отложенный в организме сахар) обратно в глюкозу.
  • β-клетками островков Лангерганса вырабатывается гормон инсулин – он способствует переходу глюкозы в гликоген, который откладывается в печени и мышцах. Также он отвечает из использование глюкозы в энергетических целях, и за переход избытка глюкозы в жиры и белки.

Причины развития (этиология) сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у детей может появиться в любом возрасте, но особенно часто это заболевание развивается в периоды усиленного роста ребенка (в 6, 8, 10 лет и в подростковом возрасте).

Этиология сахарного диабета не достаточно изучена на сегодняшний день. Однако можно выделить факторы риска, способствующие возникновению сахарного диабета у детей:

  1. Наследственная предрасположенность. Вероятность появления первичного сахарного диабета у ребенка, чей отец или мать болен диабетом, составляет примерно 10-15%.
  2. Нарушение углеводного обмена у ребенка. Происходит при употреблении очень большого количества легкоусвояемых углеводов (сдобные изделия, торты, макароны не из твердых сортов пшеницы, картофель, манка) и нехватки белков, и жиров.
  3. Ожирение
  4. Перенесенные тяжелые инфекции
  5. Физические и психические перегрузки ребенка

Патогенез (развитие) сахарного диабета у детей

В патогенезе сахарного диабета у детей можно выделить несколько моментов:

  1. При недостатке инсулина нарушается переход глюкозы в клетки, а в качестве источников энергии организм начинает использовать жиры и белки, которые окисляются не до конечных продуктов (воды и углекислого газа), а до промежуточных – кетоновых тел. В результате чего в крови нарастает ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса организма в кислотную сторону).
  2. Поскольку в организме идет недостаток энергии и сахара в клетках, глюкагон начинает распад гликогена в глюкозу. Уровень глюкозы в крови повышается – наступает гипергликемия. Но из-за недостатка или отсутствия инсулина, глюкоза не перерабатывается и в клетки не поступает. Такой замкнутый круг и протекает в организме ребенка, страдающего сахарным диабетом.

Сахар начинает выделяться из организма необычными путями: через потовые железы (отсюда появляется зуд кожных покровов) и через почки с мочой (глюкозурия).

Симптомы сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у детей может иметь сравнительно острое начало или развиваться постепенно.

Для острого начала характерна так называемая триада симптомов сахарного диабета:

  • Полидипсия – повышенная жажда у ребенка (за сутки до 3х литров), но отеков не образуется.
  • Полиурия – повышенное количество выделяемой мочи (до нескольких литров)
  • Полифагия – повышенный аппетит ребенка. Но при этом ребенок худой и совсем не поправляется.

Для постепенного развития сахарного диабета у детей характерны: сухость кожи, расчесы кожных покровов, зуд слизистых оболочек в области половых органов, дети становятся склонны к возникновению гнойничковых инфекций.

Затем развивается микроангиопатия (атеросклеротическое поражение крупных сосудов организма ребенка), проявляется у детей глухостью сердечных тонов, сердцебиением, нарушением ритма, одышкой, впоследствии развивается ишемическая болезнь сердца.

Со стороны нервной системы сахарный диабет характеризуется появлением таких симптомов, как вялость ребенка, апатия, быстрая утомляемость, иногда возникает депрессия.

У больных сахарным диабетом сильно страдает печень – развивается жировая липодистрофия печени.

У детей грудного возраста сахарный диабет протекает:

  1. По типу септического состояния (ребенок вялый, беспокойный, кожные покровы бледные, тахикардия, стул неустойчивый и это не связано с питанием кормящей матери или прикормом).
  2. По типу гиподистрофии (недобор ребенком массы тела до нормы и не связанный с его рационом).

Также характерен симптом накрахмаленных пеленок (из-за глюкозурии).

Диагностика сахарного диабета у детей

Для подтверждения диагноза сахарный диабет у детей проводят следующие анализы:

  • Кровь на сахар (у детей норма сахара крови от 3.3 до 5.5 ммоль/л)
  • Определение глюкозурического профиля – определение сахара в моче, взятой от одного приема пищи до другого.
  • Определение кетоновых тел в крови (в норме допустимо небольшое количество) и в моче (в норме их быть не должно).
  • Проба на толерантность к глюкозе — кровь из вены берут утром, натощак, затем дают ребенку воду с сахаром. Через 2 часа кровь берется еще раз. В норме уровень глюкозы должен восстановиться.
  • Определение гликированного гемоглобина (это гемоглобин, захвативший глюкозу). Гликированный гемоглобин
    Гликированный гемоглобин
    Гликированный гемоглобин >9% — это плохая компенсация

Формы сахарного диабета у детей

  1. Для детей характерен первичный сахарный диабет
  2. Для взрослых характерен вторичны диабет, т.е. связанный с какими-либо заболеваниями поджелудочной железы.

Первичный диабет может быть:

  • Предиабет – при этом сахар крови натощак норма, в моче глюкозы нет, проба на толерантность к глюкозе отрицательная.
    Предиабет ставится детям с наследственной предрасположенностью к диабету и близнецам, если один из них диабетик. При этом сахарный диабет может и не развиться, однако для этого рекомендуется вести активный образ жизни, правильное питание (без избытка легкоусвояемых углеводов), избегать стрессов.
  • Латентный диабет – при этом сахар крови натощак норма, в моче нет сахара, но проба на толерантность к глюкозе положительна.
  • Явный диабет – все изменения в крови и в моче присутствуют.

Степени тяжести явного диабета:

  1. Легкая степень сахарного диабета – уровень сахара в крови не выше 8 ммоль/л, в моче – не более 10-15 г/сутки.
  2. Средняя степень тяжести сахарного диабета – уровень сахара крови от 8 до 14 ммоль/л, в моче – 20-25 г/сутки.
  3. Тяжелая степень диабета – уровень сахара крови более 14 ммоль/л, в моче – 30-40 г/сутки. У детей с этой степенью сахарного диабета чаще возникают осложнения.

Осложнения сахарного диабета у детей

Осложнения сахарного диабета у детей могут быть острыми и поздними.

Острые осложнения – могут возникнуть в любом периоде заболевания и требуют оказания неотложной помощи.

Острые осложнения сахарного диабета у детей это:

  1. Диабетическая гипергликемическая кома.
    В основе гипергликемической комы лежит недостаток инсулина.
    Развивается постепенно: у ребенка появляется слабость, сонливость, усиливается жажда и полиурия. Появляются боли в животе, тошнота, может быть рвота. Тахикардия (учащение числа сердечных сокращений), артериальное давление снижается, зрачки ребенка сужены, глазные яблоки мягкие, запах изо рта (ацетона). Затем наступает потеря сознания.
    Что делать: введение инсулина (обычно рекомендуют 0.5-1 E на 1 кг массы тела) и срочный вызов врача.
  2. Гипогликемическая кома.
    В основе гипогликемической комы лежит передозировка инсулина.
    Развивается остро: кожные покровы ребенка влажные, ребенок возбужден, зрачки расширены, повышение аппетита.
    Что делать: кормление ребенка (можно дать сладкий чай) или введение глюкозы (20-40%) внутривенно струйно 20-30мл.

Поздние осложнения сахарного диабета – развиваются спустя несколько лет или десятков лет от начала заболевания.

Поздние осложнения сахарного диабета у детей:

  1. Диабетическая офтальмопатия — патологическое поражение глаз при сахарном диабете. Может проявляться диабетической ретинопатией (поражение сетчатки глаза), поражением глазодвигательных нервов (что приводит к косоглазию), и прогрессирующим снижением остроты зрения (из-за атрофии зрительных нервов и ишемической невропатии).
  2. Диабетическая артропатия – поражение суставов при сахарном диабете. Характеризуется болями в суставах и ограничением подвижности суставов.
  3. Диабетическая нефропатия – поражение почек при сахарном диабете (в анализе мочи – белок). Впоследствии приводит к развитию хронической почечной недостаточности.
  4. Диабетическая энцефалопатия – приводит к изменению настроения и психики у ребенка, выражающихся в быстрой смене настроения, психической неуравновешенности, возникновении депрессии.
  5. Диабетическая невропатия – поражение нервной системы ребенка при сахарном диабете. Проявляется болями в ногах в покое и по ночам, парестезиями, онемениями конечностей, со стороны сердечно-сосудистой системы – бессимптомный инфаркт миокарда, трофические нарушения проявляются в виде язв на ногах.

Существуют и другие осложнения, но они не характерны для сахарного диабета у детей.

Лечение сахарного диабета у детей

Лечение сахарного диабета у детей предполагает соблюдение следующих принципов:

  • Тщательная гигиена кожи и слизистых оболочек ребенка с целью снижения зуда и предупреждения развития гнойничковых заболеваний. Рекомендуется смазывание кремом сухой кожи рук и ног, чтобы снизить риск ее травматизации.
  • Занятия спортом (спорт должен быть порекомендован врачом после оценки обменных процессов организма ребенка).
  • Диетотерапия. Имеет ключевое значение в лечение диабета. Предполагает некоторое ограничение жиров и ограничение углеводов.

    • В норме соотношение белков, жиров и углеводов следующее 1:1:4. У больных сахарным диабетом соотношение белков, жиров и углеводов 1:0, 75:3,5. При этом половина потребляемых жиров должны быть растительными.
    • Из диеты полностью исключаются легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные сдобные изделия, торты, макароны, манная крупа, виноград, бананы, ограничивается картофель). Кратность приема пищи составляет 4-5 раз в день. Суточная норма фруктозы у ребенка, страдающего сахарным диабетов должна составлять 10-20г в сутки.
    • В принципах диетотерапии основным показателем является хлебная единица. 1 ХЕ = 12г углеводов. В суточном рационе ребенка должно быть от 10 до 20 ХЕ (количество хлебных единиц утверждает врач, исходя из веса ребенка, возраста и обменных процессов организма).
  • Психологическая помощь. Очень важным аспектом в лечении сахарного диабета у детей является психологическая помощь ребенку. Она проводится специалистами, чтобы помочь ребенку принять новые условия жизни и не чувствовать себя неполноценным. Существуют специальные школы диабета, в которых проводятся групповые занятия для детей и их родителей. И даже если вы считаете, что все знаете о сахарном диабете, посетить такую школу все-таки стоит, т.к. там ребенок увидит других детей с такой же болезнью, поймет, что он не одинок (а это чувство наиболее часто возникает сразу после постановки диагноза в связи с исключением любимых блюд из рациона и необходимостью постоянно делать инъекции), проще сможет свыкнуться с новым образом жизни и научится самостоятельно проводить инъекции инсулина.

Медикаментозное лечение сахарного диабета у детей

В основе медикаментозного лечения сахарного диабета у детей лежит заместительная терапия инсулином. У детей используется инсулин короткого действия. В 1мл содержится 40 международных единиц (МЕ) инсулина. Инсулин вводят подкожно в живот, плечо, бедра и область ягодиц. Места инъекций необходимо чередовать, чтобы избежать истончения подкожно-жировой ткани. Также используют инсулиновые помпы (на них идет очередь, либо можно приобрести самому на платной основе – 100 000- 200 000 рублей в среднем).

В заключении хотелось бы добавить, если вашему ребенку был поставлен диагноз «сахарный диабет», не стоит отчаиваться. Надо настроиться на позитивный лад и помочь ребенку войти в новый ритм жизни. Постарайтесь и сами придерживаться диеты и образа жизни ребенка (хотя бы при нем), так вы облегчите ему этот путь. Желаем Вам удачи!

Источник