Сахарный диабет у женщин 40 лет

Сахарный диабет — хроническое заболевание, развивающееся в результате прекращения выработки инсулина поджелудочной железой или повышения резистентности тканей к гормону.

Это заболевание носит глобальный характер и стоит на четвертом месте среди неинфекционных болезней, требующих повышенного внимания ВОЗ.

По статистике заболеваемость среди мужчин и женщин до 40 лет примерно одинаковая, но после 40 лет количество заболевших женщин резко возрастает. Причиной сахарного диабета у женщин после 40 лет служит наступление периода менопаузы и снижение продукции эстрогенов.

В этой статье мы рассмотрим ранние и поздние признаки диабета у женщин после 40 лет, методы диагностики и лечения.

Самые первые признаки диабета

Симптомокомплекс сахарного диабета развивается постепенно и с течением времени прогрессирует. Ранняя диагностика этого заболевания позволяет снизить риск развития неприятных последствий для организма.

Известно, что с увеличением возраста сопротивляемость организма пагубным влияниям снижается, и риск возникновения осложнений растет. Поэтому людям зрелого возраста, необходимо знать, какие бывают первые симптомы сахарного диабета после 40 лет.

Гипергликемия

Недостаток инсулина и резистентность рецепторов к нему, приводят снижению проницаемости мембран клеток для глюкозы. Транспортировка глюкозы в клетки прекращается, и она накапливается в крови.

Глюкозурия

В проксимальных канальцах нефрона существует допустимое пороговое количество глюкозы в крови, при котором она может обратно реабсорбироваться в системный кровоток.

При повышении глюкозы в крови более 10,0 ммоль на литр порог преодолевается, и глюкоза попадает в мочу. В норме в анализе мочи сахара быть не должно.

Полиурия

Выделение глюкозы с мочой приводит к повышению осмотического давления мочи, что рефлекторно вызывает снижение ее реабсорбции в канальцах почек.

Реабсорбция – это обратное всасывание вещества из перерабатываемой крови в системный кровоток. Снижение всасывания воды в кровь приводит к увеличению ее выделения с мочой. Это и называется полиурией. Характеризуется увеличением диуреза — более 2 литров мочи в день.

Полидипсия

При сахарном диабете жидкость, попавшая в организм, выводится почками за короткое время посредством учащенного и обильного мочеиспускания.

В результате в крови количество жидкости снижается, чтобы не наступило обезвоживание, организм запускает компенсаторные механизмы. В продолговатом мозге возбуждается центр жажды, и человек постоянно хочет пить.

Полифагия

Это постоянное чувство голода, насыщение не наступает даже после плотного приема пищи. Это объясняется тем, что глюкоза является основным источником энергии для наших клеток. При сахарном диабете сахар не попадает в клетки, а циркулирует в крови.

Клетки голодают, нуждаясь в энергии. Они запускают импульс к коре головного мозга, который, в свою очередь, активирует центр голода в продолговатом мозге и человеку хочется есть.

Похудание и кетонемия

Из-за невозможности использовать глюкозу как источник питания, организм начинает расщеплять жиры. Продуктом расщепления жиров являются кетоновые тела.

Циркуляция в крови кетоновых тел называется кетонемия. Вследствие большой нагрузки на почки, кетоновые тела не успевают выводиться с мочой. Из-за этого увеличивается кислотность крови.

Быстрая утомляемость

Из-за нехватки энергии человек ощущает постоянную усталость, сонливость. Нарушаются когнитивные функции и память, так как глюкоза единственный источник энергии для головного мозга.

Появление первых признаков диабета у женщин после 40 лет, является веским аргументом для обращения за помощью к врачу-эндокринологу.

Поздние симптомы диабета

С течением времени болезнь прогрессирует и затрагивает другие виды обмена веществ. Сахарный диабет поражает различные системы органов. К поздним признакам сахарного диабета у женщин после 40 относится ряд заболеваний.

Нарушение работы сердца

Сердечной мышце для нормального функционирования необходимо много энергии. При сахарном диабете ее не хватает, и кардиомиоциты начинают голодать.

Это приводит к снижению насосной функции сердца, проще говоря, сердцу становится тяжело качать кровь и происходит сбой в его работе. При длительном патологическом процессе развивается сердечная недостаточность.

Диабетическая ретинопатия

Развивается, как правило, спустя длительное время. Основой патогенеза, является оказываемое разрушающее действие глюкозы на сосуды сетчатки глаза.

Повышается проницаемость сосудов, и жидкость из крови просачивается в сетчатку, в результате чего возникает отек. В дальнейшем нарушается кровоснабжение сетчатки, что при плохом лечении сахарного диабета может привести к слепоте.

Диабетическая стопа

Поражение сосудов и нервов конечностей приводит к трофическим изменениям нижних конечностей.

Характеризуется появлением гнойно-некротических язв, больные не сразу их замечают, так как у них снижена болевая чувствительность.

Холестеринемия

Под действием повышенного сахара происходят патологические изменения в гепатоцитах печени. Вследствие чего в кровь попадает значительное количество холестерина и ЛПНП. Увеличение этих показателей является пусковым механизмом для развития атеросклероза.

Гипергликемическая кома

Самое тяжелое осложнение сахарного диабета. Развивается при резком подъеме сахара крови. Характеризуется сильной декомпенсацией состояния. При развитии этого осложнения человек направляется в реанимацию.

Как определить тип диабета

В настоящее время выделяют сахарный диабет 1 и 2 типа. Для того, чтобы понять какой тип диабета у человека, нужно знать ряд отличительных особенностей.

Рассмотрим каждый тип диабета по отдельности.

Сахарный диабет 1 типа:

• возникает вследствие разрушения клеток поджелудочной железы и прекращения выработки инсулина;
• возрастные границы заболевших варьируют в пределах от рождения и до 35 лет, пик заболеваемости приходится на 12 лет;
• начинается с полиурии, полидипсии, полифагии;
• заместительная терапия инсулином.

Сахарный диабет 2 типа:

• причиной является резистентность тканей к инсулину;
• болеют в основном люди после 35 лет, пик заболеваемости в 60 лет;
• начинается с гипергликемического синдрома, быстрее развиваются осложнения;
• лечение с помощью таблетированных лекарственных средств, при отсутствии эффективности вводят инсулин.

Диабет 1 и 2 типа можно избежать, если на протяжении всей жизни вести здоровый жизни.

Норма сахара у женщин в 40 лет

Нормальным считается содержание глюкозы в крови от 3,5 до 5,6 ммоль на литр. Также для более достоверной диагностики проверяют показатель гликированого гемоглобина, который в норме должен быть до 6,5 ммоль на литр.

Диагностика у врача

Врачу для диагностирования сахарного диабета нужно собрать анамнез, провести внешний осмотр, назначить лабораторные и инструментальные обследования. В ходе опроса больного врач узнает его жалобы.

Из анамнеза врач узнает о наследственности, то есть, были ли в семье люди, болевшие этим недугом. Расспрашивает об особенностях питания, физических нагрузок.

В ходе внешнего осмотра отмечает тип конституции и наличие ожирения, которое является предрасполагающим фактором развития болезни. При избытке кетоновых тел в организме на теле больного будут присутствовать следы почесываний, так как кетоновые тела оказывают раздражающее действие на кожные рецепторы.

Главным методом диагностики являются лабораторные исследования. Анализы необходимые для диагностики:

• анализ крови на глюкозу;
• анализ крови на гликированный гемоглобин;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи с кетоновыми телами;
• тест на толерантность к глюкозе.

На основании всех вышеперечисленных методов ставится диагноз — сахарный диабет.

Особенности терапии

Терапия для женщин после 40 лет имеет свои особенности. В связи с развитием гормональных перебоев в период менопаузы женщины подвержены частым перепадам эмоционального состояния и стрессам.

Поэтому для начала у этих женщин нужно восстановить гормональный фон и контролировать психоэмоцианальное состояние. Для предотвращения эмоциональных срывов можно использовать легкие успокоительные препараты растительного происхождения.

Профилактика и рекомендации

Людям, страдающим сахарным диабетом, нужно соблюдать строгую диету. В рационе следует ограничить:

• картофель;
• макаронные изделия;
• кондитерские изделия, в том числе белый хлеб;
• сахар;
• фрукты, содержащие много сахара.

Женщинам после 40 лет нужно заниматься лечебной физкультурой. Хорошим выбором будет занятия йогой. Она оказывает расслабляющее действие на весь организм и поддерживает стабильное эмоциональное состояние. Также расслабляющим эффектом обладают всевозможные массажные процедуры, ванны с солью, ароматерапия и травяные чаи.

Появление признаков диабета у женщин после 40 лет является весомым поводом обратиться к врачу, ведь чем быстрее начнется лечение, тем больше осложнений удастся избежать.