Учебное пособие по сахарному диабету

Учебное пособие по сахарному диабету thumbnail
Сахарный диабет (М.Е. Стаценко, А.Ф. Косицына, С.В. Туркина)

   В данном пособии представлены современные данные об этиологии, патогенезе сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Отражены вопросы клиники сахарного диабета. Особое внимание обращено на ранние признаки заболевания, особенности поражения сердечно-сосудистой системы, почек, глаз, нервной системы и состояния полости рта. Большое внимание авторы уделили принципам лечения сахарного диабета, применению препаратов инсулина и таблетированных сахароснижающих средств. Пособие иллюстрировано таблицами, схемами, обобщающими алгоритмами.
   Пособие предназначено для студентов всех факультетов медицинского вуза, интернов, клинических ординаторов, а также будут полезны и терапевтам.

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие 3

I. Цель и задачи исследования 5

II. Перечень знаний и практических навыков 5

III. Контроль исходного уровня 6

IV. Блок информации 7
1. Инсулин  7
1.1. Анатомия и физиология поджелудочной железы 7
1.2. Биосинтез инсулина  7
1.3. Метаболизм инсулина  8
1.4. Биологическое действие инсулина  9
2. Сахарный диабет  10
2.1. Сахарный диабет (СД)  10
2.2. Этиологическая классификация нарушений гликемии (ВОЗ, 1999)  10
2.2.1. Этиология и патогенез диабета 1-го типа  11
2.2.2. Этиология и патогенез диабета 2-го типа  12
2.3. Клиника сахарного диабета  13
2.3.1. Внешний вид больного, состояние кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек  14
2.3.2. Поражение костно-суставной системы  16
2.3.3. Поражение сердца и сосудов при СД  16
2.3.4. Нарушение функционального состояния печени  17
2.3.5. Поражение органов желудочно-кишечного тракта  18
2.3.6. Поражение почек  18
2.3.7. Поражение органа зрения  19
2.3.8. Поражение нервной системы  19
2.3.9. Состояние полости рта у больных сахарным диабетом 22
2.4. Диабетические ангиопатии  23
2.5. Диагностика сахарного диабета и других видов гликемии  29
2.5.1. Гликемия  29
2.5.2. Условия для проведения глюкозотолерантного теста  30
2.5.3. Нарушение толерантности к глюкозе, нарушенная гликемия натощак  30
2.5.4. Гликозилированный гемоглобин  30
2.6. Дифференциальный анализ сахарного диабета  31
2.7. Формулирование диагноза сахарного диабета  32
2.8. Принципы лечения сахарного диабета  33
2.8.1. Диетотерапия  33
2.8.2. Инсулинотерапия  35
2.8.3. Лечение сахароснижающими препаратами  38

Заключение  45

Приложение  46

Список использованной литературы  60

ПРЕДИСЛОВИЕ

   Сахарный диабет является одной из серьезнейших медикосоциальных проблем нашего времени, относящихся к приоритетным направлениям национальных систем здравоохранения практически всех стран мира.
   Сахарный диабет широко распространен, затрагивает интересы людей всех возрастов, характеризуется ранней инвалидизацией и высокой смертностью. В последние годы сахарный диабет устойчиво занял третью позицию среди непосредственных причин смерти, уступая только сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям. Социальные последствия сахарного диабета также неблагоприятны, так как контроль и терапия данного заболевания требуют от системы здравоохранения очень больших затрат.
   В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов больных сахарным диабетом, что составляет от 2 % до 5 % населения западных стран и до 10—15 % в развивающихся странах. В промышленно развитых странах мира каждые 10—15 лет количество больных сахарным диабетом в среднем возрастает в два раза. Примерно у 11 % населения индустриальных стран выявляется нарушение толерантности к глюкозе; ежегодно у 1—5 % из них развивается сахарный диабет 2-го типа. Предполагается, что к 2010 году больных сахарным диабетом будет на планете около 240 миллионов. В Российской Федерации сахарным диабетом страдает около 8 миллионов человек. Сахарным диабетом 1-го типа страдают 0,25 % людей в возрасте до 20 лет. Дети составляют 54 % всех пациентов сахарным диабетом 1-го типа. Гестационный сахарный диабет обнаруживается у 3 % всех беременных, около 1 % составляет вторичный сахарный диабет. Сахарный диабет 2-го типа — это наиболее частая форма сахарного диабета, которая определяется в 85—90 % случаев. К сожалению, действительность такова, что на сегодняшний день на одного обратившегося за медицинской помощью больного сахарным диабетом 2-го типа приходится 2—3 человека, не знающего о своей болезни. При этом не менее 40 % из них уже страдают различными поздними осложнениями сахарного диабета: ИБС, нефропатией, ретинопатией, нейропатией.
   Сахарный диабет относится к таким заболеваниям, с которыми неизбежно сталкивается врач любой специальности. Поэтому современные сведения об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях, осложнениях заболевания, диагностике и лечении сахарного диабета 1-го и 2-го типов, представленные в настоящем методическом пособии, будут полезны студентам всех факультетов медицинского вуза, а также интернам, клиническим кординаторам и терапевтам.

Формат: PDF
Язык: Русский

Скачать учебник
Сахарный диабет (М.Е. Стаценко, А.Ф. Косицына, С.В. Туркина)

Источник

Богомолов М. В. Сахарный диабет у детей и подростков  — М.: Эксмо, 2011. — 288 с. ISBN 978-5-699-44443-4

Сахарный диабет занимает третье место в мире после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Это самое малоизученное и сложное заболевание. Но еще труднее, когда такой диагноз ставят детям. Сложность заключается не только в том, что ребенку нужно кардинально менять весь режим прежней жизни, меняется и жизнь его близких. Возникает огромное количество вопросов: нужно ли переводить ребенка на домашнее обучение, как лечить малыша, можно ли заниматься спортом, что делать в переходном возрасте…

Ответы на все эти вопросы вы найдете в книге. Написанная известным врачом-диабетологом, президентом Российской диабетической ассоциации, она раскроет вам все тонкости жизни в этот трудный период. Не надо впадать в депрессию и отчаиваться. Жесткий контроль, соблюдение рекомендаций и самодисциплина помогут вам преодолеть все трудности

Пал Гегеши Киш и Лайош Барта. Сахарный диабет в детском возрасте. Будапешт 1967 – 523 стр.

После выхода в свет нашей книги о сахарном диабете в детском возрасте на венгерском и немецком языках мы с радостью согласились на подготовку к печати русского издания. Это новое проявление интереса к вышедшей работе о диабете подтверждает наше мнение, что сахарный диабет в детском возрасте встречается нередко и что врачи во всем мире должны знать особенности этой болезни, чтобы своевременно распознавать заболевание и правильно направлять жизнь и лечение больного. Русское издание является переводом второго, венгерского издания. В этом втором издании мы переработали почти все главы и включили результаты нашей научной и клинической работы за 10 лет, прошедших со времени выхода в свет первого издания, а также новые данные мировой литературы по этому вопросу. Хотелось бы, чтобы и русское издание нашей книги способствовало успешному лечению больных детей и оказывало бы помощь в научно-исследовательской работе, благодаря которой станет возможной профилактика и окончательное излечение этой болезни. Будапешт, 1966 год. Авторы

Касаткина Э. Н. Сахарный диабет у детей. — М.: Медицина, 1990. — 272 с. ISBN 5-225-01165-9

В книге с современных позиций освещены причины, механизмы развития, клиническая картина и лечение сахарного диабета у детей. Описаны неотложные состояния, осложняющие сахарный диабет, их дифференциальная диагностика, даны четкие рекомендации по выведению больных из этого состояния. Изложены вопросы диспансеризации, контроля и самоконтроля за течением болезни.

Для педиатров, эндокринологов.

Баранов В. Г., Стройкова А. С. Сахарный диабет у детей. — Л.: Медицина, 1980. — 160 с., ил.

Авторы — известный советский эндокринолог, академик АМН СССР В. Г. Баранов и заведующая детским эндокринологическим отделением детской больницы № 19 им. К. А. Раухфуса, кандидат медицинских наук А. С. Стройкова. В книге освещается современное состояние вопроса об этиологии, патогенезе, клинике и лечении сахарного диабета в детском возрасте. Обращается внимание на генетическую предрасположенность к возникновению данного заболевания, значение вредных факторов окружающей среды (в частности, перекорма) для реализации этой предрасположенности. Описываются особенности обмена веществ, формы и стадии сахарного диабета у детей, дается клиническая картина болезни у детей различных возрастов. В специальных разделах рассматриваются вопросы лечения, в основу которого положен принцип максимальной компенсации обменных нарушении. Подробно освещены методы лечения сахарного диабета только диетой, диетой в сочетании с пероральными противодиабетическими препаратами или инсулином. Наряду с этим приводятся сведения об отдельных препаратах инсулина, сульфонилмочевины, бигуанидов, их дозировках и особенностях действия. В одном из разделов содержится описание кетоацидоза у детей, разбирается патогенез и описывается клиника диабетической кетонемической комы, подробно рассматривается лечение этих состояний. Издание рассчитано на педиатров и детских эндокринологов.

Жуковский М. А., Щербачева Л. Н.. Алексеева Р. М., Короткова В. Д., Ладодо К. С., Трофименко Л. С. Лечение сахарного диабета у детей. Справочное руководство для педиатров и эндокринологов под редакцией профессора М. А. Жуковского Москва 1979 – 174 с

Сахарный диабет у детей — эндокринное заболевание, протекающее обычно тяжело и без лечения может явиться причиной гибели больного. Современное развитие медицины позволяет обеспечить заболевшему ребенку не только жизнь, но и полноценное физическое развитие, получение образования, участие в общественной жизни, в полезном труде, создание в дальнейшем семьи. Всего этого можно достигнуть, проводя изложенные выше методы терапии и соблюдая рекомендованный режим. И все же необходимо знать, что развитие некоторых осложнений современная медицина не всегда может предупредить. В настоящее время идет широкое наступление на сахарный диабет. В Советском Союзе уже начала осуществляться государственная программа в области изучения распространенности сахарного диабета. Идут поиски новых более эффективных инсулинов, проводятся интересные исследования по созданию искусственной поджелудочной железы, по трансплантации поджелудочной железы, а также в области пересадки островков Лангерганса. Весьма перспективны исследования в области генной инженерии, преследующей цель обеспечения синтеза инсулина бактериальными клетками. Но все эти исследования, только в перспективе. В настоящее время средств, позволяющих вылечить больного сахарным диабетом, пока не существует ни у нас в СССР, ни за рубежом. В настоящее время проблема лечения сахарного диабета решается только заместительной терапией инсулином и лечебным питанием. Других методов лечения сахарного диабета у детей не существует. Наука, и в частности, медицинская наука развивается весьма интенсивно, и, безусловно, придет время, когда и проблема лечения сахарного диабета будет решена.

Зак К.П., Малиновская Т.Н., Тронько Н.Д.. Иммунитет у детей, больных сахарным диабетом. — К.: Книга плюс, 2001. — 112 с.

Монография посвящена одной из самых актуальных, но еще полностью не изученной проблеме современной эндокринологии — состоянию иммунной системы у детей, больных сахарным диабетом I типа, частота которого в нашей стране и во всем мире прогрессивно возрастает. В книге обобщены новейшие данные об этиопатогенезе заболевания и роли в нем различных генетических и иммунных факторов, в особенности цитокинов. Описаны изменения многочисленных показателей естественного и приобретенного иммунитета на различных стадиях развития сахарного диабета, начиная с преклинической (предиабета), а также возможности их использования для диагностики и определения прогноза. Приведены перспектива и стратегия применения иммунотерапии для лечения и предупреждения сахарного диабета. В монографии также представлены результаты собственных исследований, проведенных на высоком методическом уровне (проточно-цитометрический анализ количества лимфоцитов различного иммунофенотипа в ПК и определение их функций, включая электронную микроскопию). Для точности полученных результатов мы проводили исследование одних и тех же больных в динамике — начиная с установления диагноза, а затем через одинаковые промежутки времени в течение нескольких лет.

Для эндокринологов, иммунологов, терапевтов и врачей других специальностей, а также научных сотрудников, работающих в этих областях биологии и медицины.

Дедов И. И., Кураева Т. Л., Ремизов О. В., Петеркова В. А., Носиков В. В., Щербачёва Л. Н. Генетика сахарного диабета у детей и подростков Пособие для врачей. Москва 2003 – 74 с.

Данное пособие для врачей содержит сведения по генетике сахарного диабета (СД) типа 1 и 2 и генетических синдромах, ассоциированных с СД в детском и подростковом возрасте. Дано понятие о СД как синдроме гипергликемии, включающем многие самостоятельные нозологические формы заболевания. Представлена новая классификация СД. Обсуждены основные методологические подходы, используемые при изучении генетики СД, типы наследования и молекулярно-генетические основы развития каждой нозологической формы заболевания. Приведены эмпирические оценки риска, представлены методы индивидуальной оценки риска на основе данных иммунологических, молекулярно-генетических исследований, гормонально-метаболических тестов. Изложенные в пособии сведения являются базисом для проведения медико-генетического консультирования и профилактики развития заболевания в семьях больных СД в зависимости от нозологической формы. Пособие предназначено для эндокринологов, диабетологов, генетиков и врачей общей практики.

Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А., Емельянов А.О. Инсулинотерапия сахарного диабета 1 типа у детей и подростков: современная тактика профилактики сосудистых осложнений. Москва 2005 – 61 с

В этом пособии для врачей представлены современные высокие требования к компенсации сахарного диабета у детей и подростков как наиболее эффективному и единственно возможному пути профилактики развития специфических сосудистых осложнений, а также пути ее достижения с помощью современных методов инсулинотерапии. Рассмотрены вопросы особенностей инсулинотерапии в детском и подростковом возрасте. Пособие содержит сведения по фармакокинетике современных видов инсулина, схемам их введения, проблемам инсулинотерапии в разные возрастные периоды и путям их решения. Особое внимание уделено наиболее современным и эффективным средствам лечения сахарного диабета — инсулиновым аналогам ультракороткого действия и пролонгированным, а также инсулиновым помпам. Подготовленные рекомендации по ведению больных сахарным диабетом основаны на большом опыте клинической работы, накопленный в отделении сахарного диабета Института детской эндокринологии ГУ ЭНЦ РАМН, где концентрируется наиболее сложный контингент больных, с учетом стандартов экспертов Всемирной Организации Здравоохранения. Пособие предназначается для педиатров, эндокринологов, диабетологов и врачей общей практики.

Евсюкова И.И., Кошелева Н.Г. Сахарный диабет: беременные и новорожденные,— Санкт-Петербург: Специальная Литература, 1996 — 270 с.

В книге приведены особенности течения беременности, состояния плода и фетоплацентарного комплекса, тактика ведения беременности и родов у беременных с сахарным диабетом. В книге рассмотрены патогенез диабетической фетопатии, особенности становления в раннем онтогенезе всех функциональных систем организма детей, матери которых больны сахарным диабетом. Изложены особенности выхаживания, вскармливания и лечения различных синдромов у данных детей. Приведены рекомендации по организации акушерско-медицинской помощи матерям, больным сахарным диабетом, и их детям. Для педиатров, акушеров-гинекологов.

Source: patrick-book.ru

Источник

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Сахарный диабет. Руководство для практических врачей
Автор: Верткин А.Л.
Год издания: 2015
Размер: 2.96 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский

Книга «Сахарный диабет. Руководство для практических врачей» под ред., Верткина А.Л., рассматривает тактику ведения пациентов с сахарным диабетом на амбулаторном приеме у терапевта. В основу этого практического пособия легли актуальные клинические рекомендации, включая алгоритмы диагностики, ведения и лечения пациентов с сахарным диабетом. Клинико-морфологический разбор конкретных историй болезни делает книгу особенно полезной с практической точки зрения. Описаны вопросы диагностики клинических форм сахарного диабета, его вопросы коррекции. Представлен путеводитель по сахарному диабету с указанием фармакологических средств для его лечения, рационального ведения таких больных,  принципов инсулинотерапии. Для студентов-медиков, терапевтов, эндокринологов.

Также рекомендуем скачать

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Детская эндокринология. Атлас.
Автор: Дедов И.И., Петеркова В.А.
Год издания: 2016
Размер: 7.2 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Детская эндокринология. Атлас» содержит огромное количество графического материала по основным заболеваниям в детской эндокринологии для отражения габитуса и отличительных особенностей детских … Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Клиническая эндокринология. Краткий курс
Автор: Скворцов В.В., Тумаренко А.В.
Год издания: 2015
Размер: 5.56 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Клиническая эндокринология. Краткий курс» под ред, Скворцова В.В., и соавт., рассматривает этиопатогенез. клиническую картину, алгоритм диагностики, принципы фармакотерапии о… Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Акромегалия и гигантизм
Автор: Аметов А.С., Доскина Е.В.
Год издания: 2010
Размер: 2.28 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Акромегалия и гигантизм» под ред., Аметова А.С., и соавт., рассматривает этиопатогенез, клинические проявления акромегалии и гигантизма, описана патофизиология гиперпродукции… Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Эндокринная офтальмопатия
Автор: Бровкина А.Ф.
Год издания: 2008
Размер: 99.43 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Эндокринная офтальмопатия» под ред., Бровкиной А.Ф., рассматривает проблемные вопросы диагностики и лечения эндокринной офтальмопатии. Описаны анатомо-физиологические особенности щитовидной жел… Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Диабетическая нейропатия. 2-е издание
Автор: Котов С.В., Калинин А.П., Рудакова И.Г.
Год издания: 2011
Размер: 21.28 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Диабетическая нейропатия» под ред., Котова С.В., и соавт., рассматривает вопросы неврологической патологии на фоне заболеваний эндокринной системы. Изложены физиологические аспекты углеводного … Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход
Автор: Кеннеди Ли, Басу А.
Год издания: 2010
Размер: 11.6 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход» под ред., Кеннеди Ли, и соавт., рассматривает основные заболевания встречающиеся в практике эндокринолога. Материал книг… Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Гормоны и их эффекты
Автор: Верин В.К., Иванов В.В.
Год издания: 2011
Размер: 12.94 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Гормоны и их эффекты» под ред., Верина В.К., и соавт., рассматривает информацию о гормонах, гормональном фоне, функциях гормонах и их различных нарушений вследствие различных прич… Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Эндокринология
Автор: Балаболкин М.И.
Год издания: 1998
Размер: 1.61 МБ
Формат: chm
Язык: Русский
Описание: В учебном руководстве «Эндокринология» под ред., Балаболкина М.И., рассматриваются основные сведенья о эндокринной системе. Описаны анатомо-физиологические особенности функционирования и регуляции дан… Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Болезни вилочковой железы
Автор: Харченко В.П., Саркисов Д.С., Ветшев П.С., Галил-Оглы Г.А., Зайратьянц О.В.
Год издания: 1998
Размер: 39.14 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Болезни вилочковой железы» под ред., Харченко В.П., и соавт., рассматривает клинические вопросы заболеваний тимуса, его эволюции. Представлены изменения железы при различных … Скачать книгу бесплатно

Учебное пособие по сахарному диабету
Название: Основы эндокринологии
Автор: Розен В.Б.
Год издания: 1994
Размер: 9.14 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Основы эндокринологии» под ред., Розена В.Б., рассматривает материалы клинической эндокринологии. Описаны анатомо-физиологические особенности эндокринных желез, их нарушения в дея… Скачать книгу бесплатно

Источник